骨髓移植对亲子鉴定的影响有多大

骨髓移植会在一定程度上改变DNA。

骨髓移植可以改变血液中的DNA，但不能改变组织中的DNA。骨髓移植属于人体器官移植，因为输血是最小的器官移植。

骨髓移植前的化疗基本上破坏了受者原有的骨髓造血系统。骨髓移植成功后，患者的临床症状在大约一个月后逐渐改善。此时，血液STR基因型发生了变化，这与供体一致。这是移植成功的观察指标。这种变化与输血不同。输血2-3个月后，由于受血者自身造血的补充，血液中的异源DNA将逐渐消失，输血一般不会引起受血者上皮细胞基本陷阱类型的改变。

在法医实践中，异基因骨髓移植后患者外周血的基因型改变或嵌合形成，不可避免地会影响法医个体识别和亲子鉴定，有时会导致错误的鉴定结论。在大多数情况下，尤其是骨髓移植后的短时间内，捐献者的微卫星类型出现在受者的外周血中，而受者的口腔粘膜细胞仍然是其原始类型。因此，对于接受骨髓移植的患者，口腔拭子比血样更适合检测和分析。然而，由于干细胞是早期未分化细胞，干细胞移植也会导致口腔上皮细胞基因型的转变。如果使用口腔拭子作为样本获得的测试结果与血液样本相同，或者存在观察到的嵌合体，则可以选择头发作为测试样本。

STR分析技术已广泛应用于法医学个体识别和亲子鉴定。随着这项技术的不断突破，对血液、毛发、口腔上皮细胞和各种组织等不同部位的测试样本的选择变得更加多样化和灵活。同时，随着采用外周血干细胞、脐血干细胞和骨髓移植技术治疗的各种血液恶性疾病的病例越来越多，这些患者术后亲子鉴定不同部位样本的选择将直接影响DNA鉴定结果的可靠性。

因此，在采集血样进行亲子鉴定时，要求被鉴定人在半年甚至一至两年内没有接受过骨髓移植或输血。如果可能，建议收集口腔拭子作为亲子鉴定的样本。